医者仁心，我，全球大外科第一人 第1254节

    这样的人，每一天所面对的诱惑，都是非常巨大的。

    可两人却能够抗拒所有的诱惑。

    不是一次两次，而是整整二十年。

    要说心里没有对方，傻子都不相信。

    现在好不容易破镜重圆了。

    程院长可不想就这样失去王兰。

    “好，我们好好培养他。”

    说实话，此刻王兰的情况，确实让程潇潇和程院长更加的担心。

    这种情况，就像是“回光返照”一样。

    很多病人，在最后的弥留之际，都会突然清醒一段时间，该交代的，该嘱咐的。。。

    想到这里，程潇潇和程院长的神情，都有些。。。

    “好疼啊。”

    此时的王兰，再次疼痛了起来。

    这一次的疼痛，来势更加的凶猛。

    王兰硬生生的咬着牙，可是，就算是把自己的嘴唇咬出了血，都无法阻止如此强烈的痛感。

    此时的王兰，甚至都已经。。。

    “妈，坚持一下，很快，很快就好了。”

    像是这种情况下，任何的止疼药，效果都不会太好。

    虽然对于a型主动脉夹层来说，根据主动脉夹层的累积程度不同，治疗方法也不同。

    由于严重的胸痛，在治疗时，必须尽快控制住患者的血压，并且将患者的血压控制在120/80以下。

    患者的心率，也要控制在60跳以内。

    在患者疼痛难忍的情况下，尽快为患者使用最有效的止痛药。

    而这一点，麻醉科的副主任在到场之后，就已经用上了最大剂量的止痛药。

    是的，这个剂量，是在保证患者能够承受的最大限度内，使用的。

    如果说，这个剂量还不能控制住王兰的疼痛，对于止痛药来说，已经无法控制了。

    而刚刚王兰感觉自己好了不少。

    就是止痛药暂时发挥了作用。

    只不过，这个效果竟然只有如此短暂的时间。

    说明此时王兰的情况，更加严重了。

    主动脉夹层的治疗原则就是止痛、降压、降心率。

    这也是为了给患者争取到最佳手术治疗机会。

    这个时候，患者必须绝对平躺。

    这也是为什么，一开始王兰想要坐起来的时候，立刻被程潇潇给阻止了。

    因为任何的姿势的变化对于王兰来说，都会导致血压波动，导致夹层或血肿的持续进展或延伸。

    至于主动脉夹层的疼痛，从程度上来说，一般人很难想象。

    这种痛感非常强烈，曾经国外有过类似的研究。

    主动脉夹层的疼痛感，已经超过了心肌梗死程度和濒死时候的感觉。

    第1326章 力排众议

    “告诉陆副院长一声，患者现在情况继续恶化，让陆晨赶紧想想办法。”

    程潇潇朝着一旁的护士喊道。

    “好歹，程主任，我立刻去找陆副院长。”

    程潇潇的话，对于小护士来说，就是命令。

    作为神外的主任医师，程潇潇在上中心的地位可想而知。

    毕竟患者是程主任的母亲，护士当然知道轻重缓急。

    此时的护士，是一路小跑，朝着会议室而去。

    在会议室的门口，护士都来不及敲门，直接推门而入。

    下一刻，会议室里无数双眼睛，都集中在了小护士的身上。

    这。。。

    小护士被眼前的阵容给惊呆了。

    会议室里，集中了几乎所有科室的主任。

    这样的阵容，小护士从来没有见到过。

    “什么事？”

    “我。。。”

    如此强烈的压迫感，让小护士有些语塞。

    “是不是患者出现了新的情况？”

    最终，还是在陆副院长的眼神鼓励下，小护士这才稍稍稳定了一些。

    “是，陆副院长，是这样的，患者的病情出现了反复，从现在的情况来看，患者的止痛药已经失去了效果，在这样下去，患者很可能因为疼痛的挣扎，导致以外情况的出现。”

    小护士一口气，将程潇潇交代的话给说了出来。

    “止痛药已经失去作用了？”

    说实话，这一刻，陆晨都感觉到了一些意外。

    毕竟，止痛药的使用剂量，麻醉科副主任是向自己汇报过的。

    从王兰的情况来看，最少也能坚持2到3个小时才对。

    可是，现在只不过刚刚过了一个小时，止痛药就已经失效，这代表着什么，自然是不言而喻的。

    “知道了。”

    陆晨点了点头。

    回头看向了麻醉科主任。

    “陆副院长，患者已经无法再注射了，你是知道的，这已经是患者能够接受的最大程度，而且，就算是再次注射，对于患者来说，效果也不大了。”

    麻醉科副主任也是苦笑了一声。

    a型主动脉夹层就是这样。

    光光靠止痛药，肯定不是办法。

    “我知道你的意思，患者现在的情况，立马送手术室，你负责先行麻醉。”

    “现在就麻醉？陆副院长，患者的情况你也知道，现在都还没有讨论出适合的手术计划来，现在就麻醉的话。。。”

    “我知道，但患者现在的情况，如果不麻醉，任何一次的挣扎，都有可能会使得病情不受控制。”

    “这。。。”

    不得不说，陆晨的担忧不无道理。

    毕竟，对于患者本身来说，一旦主动脉夹层破裂。

    瞬间的出血量，别说上手术了，短短1分钟之内，都可能要了患者的命。

    “好，我知道了，我这就去。”

    麻醉师知道事态的严重性，当下也是点了点头，直接离开了会议室。

    说实话，此时的会诊，众人都知道这台手术的危险性。

    矛盾”重重、危险重重。

    “各位，现在的情况你们也看到了，我建议立刻进行手术。”

    “陆副院长，现在的问题是，患者夹层破口位于主动脉起始部，一直撕裂到了大腿根部附近，右肾动脉撕裂60%。”

    “是啊，陆副院长，这个情况太特殊了。”

    “患者左肾动脉全撕裂，腹腔干动脉全撕裂，沿途几乎所有的血管，包括颈动脉、腹腔脏器动脉都被累及。”

    “陆副院长，这种情况下手术，手术成功的机率微乎其微。”

    “是啊，对于这台手术，我是不太看好的。”

    此刻，几位主任都表达了自己的意见。

    说实话，这样的一台手术，成功率实在是太低了一些。

    对于众人来说。

    患者手术的难度之高，在所有的已知病例中，都是很难找到对等情况的。

    尤其是从一开始，陆晨就已经确定了手术目标的情况下。

    保住孩子的同时，进行心脏外科手术，孩子和大人都要保！

    这样的目标，实在是。。。

    如果孩子在八个月以上，这样的手术或许还简单一些。

    先剖宫产取出孩子，虽然这样的手术，也具有危险性。

    不过比起现在的手术目标来说，却是简单了很多。